A-4

المعلومات الشخصية لصاحب المشروع

Personal information project owner

 

 

الاسم الرباعي:

 

الجنس:                     ذكر              انثى

 

تاريخ الميلاد:

 

الحالة الاجتماعية:         اعزب            متزوج            مطلق           ارمل     

 

الجنسية:                   فلسطيني          غير فلسطيني

 

الاقامة:                    مقيم               غير مقيم

 

نوع الوثيقة:               هوية              جواز سفر

 

المهنة:

 

مكان العمل:

 

عنوان السكن:

 

رمز البريدي:

 

رقم العمارة:                            رقم الطابق:                               اسم العمارة:

 

نوع البناء:                ملك              ايجار

 

هاتف السكن:

 

هاتف العمل:

 

رقم الفاكس:

 

الهاتف المتنقل:

 

الرقم المؤقت السابق ان وجد:

 

 

 

 

اشهد ان كافة المعلومات الواردة اعلاه صحيحة وحقيقية وكاملة. اسم وتوقيع صاحب المشروع: التاريخ: المرفقات: صورة عن الاثبات الشخصي \ السجل التجاري \ سجل المهن.